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Solicitud y Acuerdo para el Programa de Instrucción en ASL en línea - otoño del 2013

Inscríbase para la Instrucción en ASL por Internet

¡Muchas gracias! por su interés en el aprendizaje del Lenguaje de Señas Americano (ASL). Si Ud. vive en el Norte de California y tiene un hijo Sordo o con pérdida auditiva posiblemente sea elegible para clases de ASL gratis. Por favor, complete esta forma lo mejor que pueda y luego vamos a ponernos en contacto con Ud.
1. 1. Información de Contacto: *This question is required.
3. Mi Familia: por favor, escriba el nombre de los miembros de su familia interesados en aprender el lenguaje de señas. Aproxime el número de señas que ya conocen. (Básico-0 a 50 señas; Principiante-75 a 150; Principiante-Intermedio-150 a 500; Intermedio-500 a 1500; Avanzado-1500+)
4. Niño Sordo o con pérdida auditiva
5. Segundo Niño Sordo o con pérdida auditiva
6. Mi Familia: Por favor, indique el nivel de importancia para los padres: "La habilidad de mi hijo sordo o con pérdida auditiva para. . . " Use cada número sólo una vez. Sabemos que las cualidades 5, 6 y 7 pueden ser muy importantes para Uds., pero nos ayuda ponerlas en orden de importancia. Llévelos cuadros de la lista de la izquierda a la lista de la derecha para ponerlos en orden de importancia. Note: for the following table each column is restricted to a single answer across all rows.
7. Comunicación de la Familia: Por favor indique con qué frecuencia usa cada método para comunicarse con su hijo.
Space Cell Raramente23 A veces4 5 Frecuentemente
Señas
Gestos
Habla
Habla con movimientos de los labios
Escritura o dibujos
Darse por vencido
8. Usando una o todas las estrategias que sabe para comunicarse, conteste lo siguiente.
Space Cell 1 Nunca23 A veces45 Siempre
¿Con qué frecuencia entiende Ud. lo que su hijo le está diciendo?
¿Con qué frecuencia entiende su hijo lo que Ud. le está diciendo a él?
¿Con qué frecuencia siente que no puede hacer las señas para expresar lo que quiere decir?
¿Alguna vez ha ido Ud. a las actividades de la comunidad de Sordos?
9. Leer libros con su hijo
Space Cell 1 Nunca o casi nunca23 Una vez a la semana45 Varias veces a la semana
¿Con qué frecuencia lee un libro con su hijo sin hacer señas?
¿Con qué frecuencia lee un libro con su hijo usando señas?
¿Qué tan cómodo se siente cuando usa señas para leerle un libro a su hijo?
¿Con qué frecuencia usted y su hijo ven videos de cuentos con señas?
10. Por favor indique como se siente cuando se comunica con un adulto Sordo.
Space Cell 1 Incómodo2 3 Más o menos cómodo45 Cómodo
¿Cómo se siente con su habilidad para comunicarse con un adulto Sordo usando señas?
¿Qué tan cómodo se siente para comunicarse en otras formas con un adulto Sordo? (escritura, gestos, texto, email)
11. Padres: ¿Qué tanto saben sobre estos recursos?
Space Cell Ningún ConocimientoAlgún ConocimientoLo Conocemos, Tenemos o Usamos
Aparatos de Alerta (luces intermitentes para el teléfono y timbre de la puerta, reloj despertador)
El Lenguaje de Señas Americano (ASL)
Clases de ASL para la Familia y Adultos
Subtítulos en la televisión y videos
Historia de los Sordos
Educación Bilingüe en el Lenguaje de Señas Americano e Inglés
Videoteléfonos
Servicio de retransmisión con video (VRS)
Servicios de Interpretación del Lenguaje de Señas
This question requires a valid number format.
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16. Por favor califique a su hijo Sordo o con perdida auditiva por las siguientes características:
Space Cell 1 Raramente23 A veces45 Frecuentemente
Muestra curiosidad
Habilidad para imitar a la gente
Tendencia para iniciar una interacción
Le gusta seguir rutinas
Responde a estímulos auditivos
Sigue movimientos con los ojos
Se da cuenta de las expresiones del rostro
Mantiene buen contacto visual
Fácilmente se adapta a gente nueva
17. ¡Qué días y a qué horas son los mejores para usted y su familia para reunirse en internet con un instructor?
18. Actualmente ¿Qué tecnología de internet y video tienen?
19. ¿Podría Ud. obtener una dirección Gmail gratis para que nos permita usar Google Hangouts como videoteléfono?
20. Yo sé que mis clases van a tener más éxito cuando no haya distracciones. Voy a tratar de minimizar las distracciones: Ignorando las llamadas por teléfono, apagando la televisión y la música del cuarto donde estoy, y pidiéndoles a otros niños, a otras personas y a las mascotas que vayan a otra área.
21. Cuando tenga que cancelar, le voy a avisar a mi instructor de clases con por lo menos 24 horas de anticipación. Si no me presento en tres (3) ocaciones si una razón o cancelación anticipada, las clases serán canceladas para que el instructor pueda ofrecer el servicio a otros estudiantes.
22. Al final de todas las sesiones de clase estoy dispuesto de tomar una prueba.
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