Nancy LaFevers Ambroze Scholarship Application Request

SCHOLARSHIP APPLICATION REQUIREMENTS

HBIDA has funds for scholarships to qualifying applicants for educational diagnostic testing.

Scholarships are:

Funds donated by friends of the late Nancy LaFevers Ambroze and Jerry Ambroze.
Scholarship amounts are coordinated by the scholarship committee and diagnosticians.
Funds are for educational testing for dyslexia, reading difficulties and learning disabilities
Qualifying applicant must demonstrate a financial need.

---If approved testing will be covered directly by the HBIDA to preselected diagnostician---

Requirements to apply:

• Applicant must live in the Greater Houston area or in a regional group of The Houston Branch of IDA including College Station/Brian and the Golden Triangle areas.
• Applicants must be children/students between the ages of 3 – 17 years of age and adults between the ages 18 - 35 years of age. Exceptions can be made.
• Attached scholarship application must be completely filled out.
• Upon receiving a scholarship, candidates must submit the latest 1040 tax return attached with the ID number (SS) blacked out in an effort to demonstrate a financial need for this scholarship.
• Applicants must be tested by a qualified diagnostician who is a member of IDA and selected by the scholarship committee.
• Identity of the scholarship recipient, testing results, and any submitted documents are confidential.

Requisitos para solicitud de beca

HBIDA tiene fondos para pruebas de diagnosticó educativo para solicitantes calificados.

Las becas son:

• Los fondos son donados por amigos de los fallecidos Nancy LaFevers Ambroze y Jerry Ambroze.
• Los montos de las becas son coordinados por el comité de becas y los diagnosticadores.
• Los fondos son para pruebas educativas de dislexia, dificultades de lectura y problemas de aprendizaje
• El solicitante que califique debe demostrar una necesidad financiera.

---Si las pruebas son aprobadas estas serán cubiertas directamente por HBIDA al diagnosticador preseleccionado---

Requisitos para aplicar:

• El solicitante debe vivir en el área metropolitana de Houston o en un grupo regional de The Houston Branch of IDA, incluidas las áreas de College Station/Brian y Golden Triangle.

• Los solicitantes deben ser niños/estudiantes entre 3 y 17 años de edad y adultos entre 18 y 35 años de edad. Se pueden hacer excepciones.

• La solicitud de beca adjunta debe estar completamente llena.

• Al recibir una beca, los candidatos deben presentar la última declaración de impuestos 1040 adjunta con el número de identificación (SS) tachado en un esfuerzo por demostrar la necesidad financiera de esta beca.

• Los solicitantes deben ser evaluados por un diagnosticador calificado que sea miembro de IDA y seleccionado por el comité de becas.

• La identidad del beneficiario de la beca, los resultados de las pruebas y los documentos presentados son confidenciales.

1. Today's date:
Fecha de hoy: This question requires a valid date format of MM/DD/YYYY.

calendar

Upon receiving this request we will assign a scholarship committee member who will contact you within the next few weeks to discuss the application process. The initial contact will be done via email and you are required to respond to it within 10 days.

Al recibir esta solicitud, asignaremos un miembro del comité de becas que se comunicará con usted dentro de las próximas semanas para analizar el proceso de solicitud. El contacto inicial se realizará por correo electrónico y debe responder en un plazo de 10 días.

2. Parent / Guardian first and last name:

Nombre y apellido del padre o tutor.

3. Home address:

Dirección de casa:

4. Contact information : At what phone number can we contact you?

Información de contacto: ¿A qué número de teléfono podemos contactarlo?

5. What is the best date/time to contact you?

¿Cuál es la mejor fecha/hora para contactarlo?

6. What is your email?

¿Cuál es tu e-mail? * *This question is required. This question requires a valid email address.

Once your form is submitted, you will receive an email by a scholarship committee member to schedule a phone interview.
If we don't hear back from you within 10 days, we will be unable to process your scholarship.

Una vez que haya enviado su formulario, recibirá un correo electrónico de un miembro del comité de becas para programar una entrevista telefónica.Si no recibimos respuesta de usted dentro de los 10 días, no podremos procesar su beca.

7. Applicant name (the person who needs the testing):

Nombre del solicitante (la persona que necesita la prueba):

8. Age:

Edad:

10. Current School:

Colegio actual:

11. Current School District:

Distrito escolar actual:

12. Have you done any previous testing and or evaluations?

¿Ha realizado pruebas o evaluaciones previas?

13. Please describe which testing and evaluations you have done, by home, and when?

13. Give us a summary of the learning difficulty:

Proporcione un resumen de la dificultad de aprendizaje:

14. Any identified dyslexia/reading difficulties in the family?

Hay alguna dislexia/dificultades de lectura identificadas en la familia?

15. If awarded a current tax form must be provided.
Do you have a current tax form (1040)?

Si se otorga, se debe proporcionar un formulario de impuestos actual.

16. What is your current household income?

¿Cuál es su ingreso familiar actual?

17. I declare that the information on this form to the best of my knowledge and belief is true, correct, and complete.

Declaro que, la información contenida en este formulario es verdadera, correcta y completa. formulario es verdadera, correcta y completa.

Clear

Signature of

18. Please give us a little bit of background (few sentences) on why the scholarship is needed.

Por favor, bríndenos un poco de antecedentes (algunas oraciones) sobre por qué se necesita la beca.

19. Who referred you to us (HBIDA)

Quién lo refirió a nosotros (HBIDA)

Please enter an 'other' value for this selection.

20. Are you currently a member of the HBIDA?

¿Es usted actualmente miembro de HBIDA?

21. If the scholarship is granted, you will need to meet the diagnostician several times. Which of the following will be your primary means of transportation?

Si se otorga la beca, deberá reunirse con el diagnosticador varias veces. ¿Cuál de los siguientes será su principal medio de transporte?

Please enter an 'other' value for this selection.

22. The HBIDA Scholarship Committee will make the decision on which applicants receive the scholarship based on available funding. These decisions take place four times a year.

September 15th
December 15th
March 15th
June 15th

To be included in approval process the initial scholarship request form (this form) needs to be submitted at least 30 days prior to these decision dates.

For example: To be included in the June 15th decision point you must submit your initial application (this form) by May 15th.

Please confirmed that you understand this process.

El Comité de Becas de HBIDA tomará la decisión sobre qué solicitantes reciben la beca en función de los fondos disponibles. Estas decisiones se toman cuatro veces al año.

15 de septiembre
15 de diciembre
15 de marzo
15 de junio

Para ser incluido en el proceso de aprobación, el formulario de solicitud de beca inicial (este formulario) debe enviarse al menos 30 días antes de estas fechas de decisión.Por ejemplo: Para ser incluido en el punto de decisión del 15 de junio, debe enviar su solicitud inicial (este formulario) antes del 15 de mayo.Confirme que comprende este proceso.Sí, leí la nota anterior y la entiendo.

*This question is required.