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「心理社交健康及炎症的關係研究」報名表格

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5. 聯絡方法 (可選多項) *This question is required.
7. 您身體有沒有發炎現象 (如關節炎、肝炎、尿道炎、腸胃炎等) ? *This question is required.
8. 您有沒有長期病患 (如心臟病、高血壓、膽固醇過高、中風、癌症、糖尿病等)、免疫性疾病 或 傳染性疾病 (如季節性流感)? *This question is required.
9. 您有沒有任何口腔問題 (如流牙血、牙肉發炎、牙周病、蛀牙、牙肉/牙齒痛或甩牙等)? *This question is required.
10. 您是否患有其他生理或心理上的狀況需要服藥或接受專科治療? *This question is required.
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